Записи рубрики: Фармакология

Кардиоверсия при фибрилляции предсердий. Кардиоверсия при трепетании предсердий

29.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Существуют две ситуации, в которых желательно восстановить у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий нормальный синусовый ритм. Во-первых, когда принято стратегическое решение об управлении ритмом, а во-вторых, когда фибрилляция и трепетание предсердий являются пароксизмальными. Пароксизмальную фибрилляцию и трепетание предсердий определяют как аритмию, которая продолжается менее 7 дней (хотя большинство пароксизмов фибрилляции предсердий длится менее 24 ч). Тогда, по...Читать полностью »

Прокаинамид и дизопирамид. Этмозин и лидокаин

29.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Прокаинамид обладает сходными с хинидином электрофизиологическими и фармакологическими свойствами. Отличия состоят в более быстрой абсорбции при пероральном приеме, а также доступности препаратов для в/в и в/м введения. Его активный метаболит, N-ацетилпрокаинамид, обладает относительно избирательными антиаритмическими свойствами, характерными для класса III. В отличие от хинидина, прокаинамид в США разрешен для лечения только желудочковых, но не наджелудочковых аритмий. Его...Читать полностью »

Тахиаритмия torsades de pointes. Ухудшение гемодинамики при терапии аритмий

28.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Название «torsades de pointes» присвоено полиморфным желудочковым тахикардиям, вызванным удлинением интервала QT или другими аномалиями реполяризации. Как сообщалось в главе 1, причиной этих аритмий считается развитие следовых деполяризаций, которые, в свою очередь, являются результатом использования антиаритмических средств. Препараты, увеличивающие продолжительность сердечного потенциала действия (класс IA и III класс), могут продуцировать паузозависимые желудочковые тахиаритмии, которые...Читать полностью »

Показания к назначению амиодарона. Побочные эффекты амиодарона

28.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Амиодарон — антиаритмическое средство широкого спектра действия, полезное фактически при любом типе тахиаритмии, хотя препарат одобрен Комитетом по использованию пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) для лечения только желудочковых аритмий. Амиодарон — самый эффективный из разработанных на сегодняшний день препаратов для лечения рецидивирующей желудочковой фибрилляции и желудочковой тахикардии с нестабильной гемодинамикой. В ранних исследованиях амиодарон...Читать полностью »

Влияние препаратов на реципрокные аритмии. Проаритмическое действие препаратов

28.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Антиаритмические средства, обладающие ограниченной эффективностью при лечении автоматических аритмий и каналопатий, по крайней мере, теоретически, прямо воздействуют на механизм, ответственный за реципрокные аритмии. Функционирование петли риентри требует некоторых обязательных условий, а именно непременного наличия анатомического или функционального круга, одна часть которого должна проводить медленно, а вторая — иметь удлиненный рефрактерный период (для возникновения...Читать полностью »

Физиология печени. Пептическая язвенная болезнь

27.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Печень — орган, выполняющий метаболические, секреторные и иммунные функции. Метаболические функции печени: • анаболизм и катаболизм многих эндогенных веществ, в т.ч. гликогена и гемоглобина; • метаболизм многих лекарств и пищевых веществ. Метаболическая и секреторная системы метаболизируют, транспортируют или секретируют эндогенные и экзогенные химические вещества и могут изменяться под влиянием химических веществ, включая лекарства. Клетки Купфера печени играют важную роль в...Читать полностью »

Послеоперационные тошнота и рвота. Тошнота и рвота как медицинская проблема

27.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Послеоперационные тошнота и рвота (ПОТР) дают наиболее яркий пример многофакторной природы тошноты и рвоты. Причинами могут быть: • ингаляционные вещества, особенно закись азота, которые в различной степени ассоциированы с ПОТР; • внутривенные анестетики и средства спинальной анестезии; • некоторые типы хирургических вмешательств, особенно гинекологические, страбизм в педиатрии и абдоминальная хирургия.

В последнем случае могут произойти растяжение, расширение или повреждение...Читать полностью »

Метоклопрамид. Антагонисты мускариновых и гистаминовых рецепторов при рвоте

27.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Метоклопрамид представляет собой антагонист рецепторов дофамина, широко применяемый в качестве средства против тошноты/рвоты при расстройствах ЖКТ и мигрени, а в гораздо более высоких дозах — с той же целью при противоопухолевой химио- и лучевой терапии. Его установленная необычная способность стимулировать опорожнение желудка и активность кишечника может иметь непосредственное отношение к действию против тошноты и рвоты при расстройствах ЖКТ и мигрени. Однако это свойство не...Читать полностью »

Назначили бифиформ. — Эффективность по инструкции и отзывы

27.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

В процессе эволюции многие животные, в том числе и человек, боролись либо приспосабливались с древнейшими жителями нашей планеты — бактериями. Конечно, зачастую они приносят вред, являясь возбудителями многих опасных заболеваний, но некоторые из них значительно помогают нашему организму и их отсутствие начинает выражаться в виде различных нарушений здоровья. Такими, к примеру, являются бактерии, входящие в состав микрофлоры толстого кишечника. Прием антибиотиков, нарушения...Читать полностью »

Метоклопрамид. Антагонисты мускариновых и гистаминовых рецепторов при рвоте

24.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Метоклопрамид представляет собой антагонист рецепторов дофамина, широко применяемый в качестве средства против тошноты/рвоты при расстройствах ЖКТ и мигрени, а в гораздо более высоких дозах — с той же целью при противоопухолевой химио- и лучевой терапии. Его установленная необычная способность стимулировать опорожнение желудка и активность кишечника может иметь непосредственное отношение к действию против тошноты и рвоты при расстройствах ЖКТ и мигрени. Однако это свойство не...Читать полностью »