Записи с меткой: советы

Как правильно принимать лекарства? Какие лекарства надо хранить в холодильнике?

08.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

«Принимать 3 раза в день после еды». Казалось бы, это очевидная рекомендация врача. Но до еды — это за 15 минут, за 20,30? Или за час? Или прямо перед приемом пищи? А завтрак йогуртом едой считается? Или все же лучше навернуть гречки, чтобы не думать? А где хранить лекарство, чтобы он не потерял свои свойства? Вопросов масса. Попробуем на них ответить. Кратность. Всегда нужно учитывать, что, выписывая препарат, имеющий кратность приема, доктор имеет в виду 24 часа, а не период вашего бодрствования. Так...Читать полностью »

Лекарственная терапия менопаузы. Изолированная недостаточность гонадотропина

07.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Эстроген-заместительная терапия уменьшает проявления климакса и риск возникновения остеопороза. Замещение гормонов в менопаузе обычно проводят натуральными эстрогенами. Они включают специальные составы эстрадиола или конъюгированных эстрогенов, извлеченных из растений или мочи беременных кобыл. Конъюгированные препараты эстрогена содержат множественные эстрогенные вещества, включая 17(3-эстрадиол, сульфат эстрона и эквилин (эстроген, не вырабатываемый человеческим организмом).

...Читать полностью »

Принципы антиэстрогенной и антигестогенной терапии

07.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (SERM). Эстрогеновые рецепторы принадлежат к группе рецепторов, регулирующих транскрипцию. Женский половой гормон эстрадиол является агонистом этих рецепторов. Существует несколько препаратов, которые являются антагонистами эстрогена. Интересно, что их эффекты связаны с агонистами эстрогенов в определенных тканях. Вероятно, это объясняется тем, что каждый лиганд индуцирует специфическую конформацию эстрогенового рецептора....Читать полностью »

Секвестранты желчных кислот — холестирамин, колестипол, колесевелам. Производные фиброевой кислоты — фибраты

07.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Концентрацию холестерина в плазме крови можно снизить сочетанием снижения приема липидов с пищей и препаратов, связывающих желчные кислоты в просвете кишечника. Холестирамин, колестипол, колесевелам — это смолы, связывающие желчные кислоты и подавляющие их реабсорбцию. При их назначении увеличивается накопление печенью холестерина для обеспечения нужд организма в выработке желчи. Это приводит к более быстрому клиренсу циркулирующих частиц ЛПНП и ЛПСП. Максимальные дозы смол...Читать полностью »

Лечение устойчивых желудочковых аритмий. Лечение мономорфной желудочковой тахикардии

04.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Пациентам без фонового заболевания сердца в первую очередь следует назначить (3-блокаторы, так как они хорошо переносятся и дают относительно мало побочных эффектов. К сожалению, они обычно не эффективны для подавления желудочковых экстрасистол. Разумным выбором мог бы быть флекаинид, поскольку он достаточно хорошо переносится, довольно эффективен для подавления экстрасистол и имеет относительно низкий проаритмический потенциал у пациентов с нормальной структурой сердца и низким...Читать полностью »

Прокаинамид. Применение и побочные эффекты прокаинамида

04.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

При внутривенном введении прокаинамид начинает действовать почти немедленно, при приеме внутрь — примерно через 1 ч. Абсорбция при пероральном употреблении составляет 70—90 %, связь с белками слабая. С мочой выводится 50 % препарата, вариабельное количество прокаинамида метаболизируется в печени с образованием N-ацетилпрокаинамида (N-АПА) — активного метаболита с антиаритмическими свойствами III класса. Количество N-АПА в плазме зависит от функции печени и фенотипа ацетилирования (до 50 %...Читать полностью »

Комбинированные оральные контрацептивы. Побочные эффекты стероидных контрацептивов

03.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) включают гестагены второго и третьего поколения, комбинированные с этинилэстрадиолом. Комбинация эстрогена и гестагена оказывает следующие эффекты: • гестагены подавляют менструальный цикл, воздействуя на гипоталамус и гипофиз; • гестагены делают слизь шейки матки непроходимой для спермы; • эстрогены активируют гестагеновые рецепторы и увеличивают чувствительность к прогестерону; • эстрогены противодействуют андрогенному действию...Читать полностью »

Несахарный диабет. Избыток минералокортикостероидов

03.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Для терапии несахарного диабета необходимо разграничение гипофизарных и почечных причин. Несахарный диабет лечат выведением вызвавших его лекарственных средств из организма или терапией заболевания почек. При заболевании гипофиза, ведущего к дефициту вазопрессина, не всегда помогает терапия вызвавшего его воспаления или новообразования. Вазопрессин-заместительная терапия включает применение синтетических аналогов вазопрессина (десмопрессин или липрессин). Эти препараты...Читать полностью »

Обезболивание контролируемое пациентом. Оксигенотерапия и искусственная вентиляция легких

02.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Этот вид обезболивания предпочитают и пациенты, и медицинский персонал. Когда обезболивание контролирует медсестра, больному приходится сообщать медсестре о наличии болей и ждать инъекции. Для обезболивания, контролируемого самим пациентом, он получает специальное устройство. Аппарат сконструирован таким образом, что риск передозировки сведен к минимуму, т.к. доза наркотика, который больной может сам себе назначить, ограничена. Например, аппарат выделяет максимально возможную дозу...Читать полностью »

Стадии наркоза. Местная (региональная) анестезия

02.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Контроль анестезии упростился после открытия 4 стадий, которые проходили больные, получавшие эфирный наркоз: • 1-я стадия — анальгезия; • 2-я стадия — возбуждение с потерей сознания, но с сохранением рефлексов; • 3-я стадия — хирургический наркоз, при котором все рефлексы постепенно исчезают; • 4-я стадия — паралич мозга с уменьшением ЧСС и вазомоторного контроля (возможен летальный исход). У других анестетиков не выявили точно таких же стадий, но их обнаружение позволило понять, как...Читать полностью »