Записи с меткой: советы

Поражение сердца химиотерапией — кардиотоксичность

24.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

Доксорубицин, который наиболее часто применяется при лечении метастатического рака эндометрия (РЭ) и лейомиосаркомы, имеет потенциально опасную для жизни токсичность, вызывая кардиомиопатию и застойные сердечные нарушения. Также сообщают о развитии аритмии и перикардита. Риск застойных сердечных нарушений непосредственно связан с суммарной дозой доксорубицина и редко отмечается при дозе менее 350 мг/м2.

Суммарная доза более 550 мг/м2 связана с вероятностью кардиотоксичности в 10 %...Читать полностью »

Гематологическая токсичность химиотерапии — поражение костного мозга

24.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

К сожалению, традиционные химиопрепараты не обладают избирательным эффектом: они оказывают воздействие как на злокачественно-измененные ткани, так и на нормальные. Несмотря на задачу уничтожить больше раковых клеток, чем нормальных, многие побочные эффекты химиотерапии (XT), особенно в отношении органов и систем с быстро пролиферирующими клеточными популяциями, неминуемы. Как правило, механизм токсичности сходен с механизмом желаемого цитотоксического действия. Даже органы с...Читать полностью »

Токсичность химиотерапии для нервной системы

24.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

Как правило, большинство противоопухолевых препаратов обладает умеренной нейротоксичностью. Однако существует несколько исключений. В большинстве случаев применение алкалоидов барвинка связано с развитием периферической мотосенсорной нейропатии и вегетативной нейропатии. Такие препараты, как винкристин, винбластин, паклитаксел и винорелбин, могут привести к потере сухожильных рефлексов с дистальной парестезией.

К тому же паклитаксел может стать причиной периферической...Читать полностью »

Инфликсимаб при ревматоидном артрите. Адалимумаб и анакинра при ревматоидном артрите

22.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

Инфликсимаб представляет собой химерные анти-ФНО-а моноклональные антитела IgG1; которые связывают растворимый цитокин ФНО-ОС, а также мембраносвязанный ФНО-а, что приводит к утрате функциональности ФНО-а. Этот синтетический продукт получают из клеток человека и мыши. Клинические исследования показали, что период полувыведения составляет 8-12 сут, примерно в течение 50 сут инфликсимаб может циркулировать в организме. Лечение состоит из первоначальной внутривенной дозы и поддерживающих...Читать полностью »

Соли золота и пеницилламин при ревматоидном артрите. Метотрексат и азатиоприн при ревматоидном артрите

22.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

Соли золота для внутримышечных инъекций в США являются базисным средством лечения ревматоидного артрита. К побочным эффектам относят: дерматит, протеинурию и снижение функции красного костного мозга. Перед каждой инъекцией необходимо делать общий анализ крови и анализ мочи. Препараты золота для перорального введения, например ауранофин, доступны уже несколько лет, но они менее эффективны, чем препараты для инъекций. Также существуют два препарата для парентерального введения:...Читать полностью »

Лекарства влияющие на гладкую мускулатуру внутренних органов

22.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

а) Бронходилагаторы. Сужение бронхиол повышает сопротивление дыхательных путей, например, при бронхите или бронхиальной астме. Некоторые вещества, используемые в качестве бронходилататоров, более подробно описаны в других главах: β-симпатомиметики (применяют ингаляторно, парентерально или перорально), теофиллин из группы метилксантинов (применяют парентерально или перорально) и парасимпатолитики ипратропия и тиотропия бромид .

б) Спазмолитики. N-бутилскополамин используют для...Читать полностью »

Резистентность к химиотерапии. Фармакологические убежища

21.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

Если опухоль некурабельна, определенная доля злокачественных клеток должна быть резистентной к лечению. Резистентность клеток, которая клинически проявляется во время инициального лечения, носит название резистентности de novo. Если же в результате лечения в опухоли сначала погибают нерезистентные клетки, такую резистентность называют приобретенной. Резистентность de novo может быть генетически обусловленной (т.е. клетки изначально резистентны) или возникать в результате того, что...Читать полностью »

Химиотерапия. Фазы клеточного цикла

21.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

Химиотерапия — это применение лекарственных веществ для уничтожения или инактивации клеток (в данном случае — клеток опухоли). Для понимания механизма действия противоопухолевых препаратов необходимо знание основных процессов клеточной пролиферации. Нормальные клетки находятся на одной из трех стадий:
• стадия активного деления (клеточный цикл);
• стадия дифференцировки (гибнущие клетки);
• стадия покоя (клетки могут активно делиться, если это позволяют условия окружающей среды)....Читать полностью »

Индекс мечения и время удвоения опухоли. Фундаментальные принципы терапии рака

21.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

Различные опухоли имеют различный индекс мечения и время удвоения. Сравнение кинетики роста гранулоцитов нормального костного мозга и лейкозных клеток показывает, что скорость пролиферации клеток при лейкозе ниже, чем клеток нормального костного мозга. Однако происходит экспансия популяции лейкозных клеток, т.к. скорость клеточной пролиферации превосходит скорость созревания и гибели клеток. Солидные злокачественные опухоли обычно содержат гораздо меньшую фракцию активно...Читать полностью »

Механизм выделения лекарств через почки

18.02.2022 Фармакология  Нет комментариев

Большинство лекарственных средств выводятся с мочой как в химически не измененном виде, так и в виде метаболитов. Почки могут осуществлять выделительную функцию благодаря особому строению стенки клубочковых капилляров, которая позволяет растворенным в крови веществам с молекулярной массой менее 5000 беспрепятственно поступать в мочу. Фильтрация ограничена молекулярной массой 50 000 и снижается при молекулярной массе более 70 000. За небольшим исключением, у используемых при лечении...Читать полностью »