Записи с меткой: мнение

Побочные эффекты тиазидных диуретиков. Побочные эффекты петлевых диуретиков

19.01.2022 Фармакология  Нет комментариев

Эти средства могут вызывать метаболический алкалоз и гипокалиемию, что происходит из-за увеличенного выделения К+ и Н+ в дистальных канальцах и собирательных трубочках, имеющих два типа клеток:
• базальные клетки — участки транспорта Na+, K+ и воды;
• вставочные клетки — участки выделения Н+. Реабсорбция Na+ через апикальную мембрану базальных клеток происходит главным образом через Nа+-каналы. Такие амилорид-чувствительные эпителиальные Ка+-каналы (ENaC) отличаются по структуре и функциям...Читать полностью »

Нефротоксичные препараты. Токсичные для почек антибиотики

19.01.2022 Фармакология  Нет комментариев

Центральная роль почек в выведении лекарств и метаболитов делает их восприимчивыми к неблагоприятным эффектам препаратов. Почечная ткань подвергается воздействию препаратов как через кровь, так и через почечные канальцы. Концентрации веществ в канальцах могут быть намного выше, чем в крови и, следовательно, более токсичными. Различные нефротоксичные вещества оказывают действие на различные части нефронов. Это следует из особенностей транспорта, клеточной энергетики, механизмов...Читать полностью »

Лекарства для лечения недержания мочи. Оксибутинин

18.01.2022 Фармакология  Нет комментариев

В большинстве случаев лечение сводится к оказанию экстренной симптоматической помощи, а не к воздействию на причину заболевания. Основа терапии — средства, снижающие мышечный тонус детрузора и повышающие емкость мочевого пузыря. Парасимпатическая нервная система (ПСНС) регулирует сократимость мочевого пузыря. Повышенная сократимость обусловливает применение для лечения недержания мочи лекарственных средств, снижающих мышечный тонус. Клиническая эффективность этих средств...Читать полностью »

Финастерид при раке простаты. Эректильная дисфункция

18.01.2022 Фармакология  Нет комментариев

Антиандрогены действуют локально в пределах простаты, блокируя ее рост дигидротестостероном. Антиандрогены весьма эффективны, но, к сожалению, их первичный механизм действия может самоограничиваться при блокировании действия андрогенов. Как класс лекарственных средств антиандрогены влияют на рецепторы андрогенов не только на уровне простаты, но и на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. На этом уровне андрогены обычно испытывают саморегулирующее влияние отрицательной...Читать полностью »

Анемия и ее виды. Железо в норме, суточные потери железа

17.01.2022 Фармакология  Нет комментариев

Анемия — снижение эритроцитарной массы со значением гематокрита менее 40% (37% у женщин) или гемоглобина ниже нормы более чем на 2 стандартных отклонения. Анемия проявляется бледностью, дыхательной недостаточностью и слабостью (не связанной с основной этиологией), эти признаки являются результатом пониженного уровня гемоглобина, приводящего к недостатку кислорода.

По способности костного мозга продуцировать эритроциты и количеству молодых форм красных клеток крови (ретикулоцитов)...Читать полностью »

Витамин В12 дефицитная и макроцитарные анемии. Дефицит витамина В12

17.01.2022 Фармакология  Нет комментариев

Макроцитарные анемии могут быть мегалобластными, вызванными биохимическим дефектом синтеза ДНК, и немегалобластными, обычно связанными с патологическим повреждением мембранных липидов красных клеток крови. Наиболее частыми факторами, вызывающими мегалобластную, являются недостаток витамина В12 (кобаламин), фолата, миелодисплазия и прием препаратов, угнетающих синтез ДНК. Кобаламин и фолат являются незаменимыми кофакторами ферментативной реакции, необходимой для синтеза ДНК....Читать полностью »

Оксимочевина для химиотерапии рака

11.01.2022 Фармакология  Нет комментариев

Оксимочевина (Гидреа) блокирует действие фермента рибонуклеотиддифосфатредуктазы, тем самым ингибируя синтез ДНК. Оно вызывает лейкопению и мегалобластные изменения в костном мозге. Оксимочевина специфична в отношении клеток, находящихся в S-фазе цикла.

При пероральном назначении препарат хорошо всасывается и проникает в цереброспинальную жидкость. Выведение происходит с мочой. Обычная доза составляет 20-30 мг/кг/день или 80 мг/кг через каждые 3 дня. К токсическим проявлениям относятся...Читать полностью »

Митотан и иматиниб. Радиофармацевтические препараты

11.01.2022 Фармакология  Нет комментариев

Митотан, или o,p-DDD0, химическое название которого 1,1-дихлор-2-(о-хлорфенил)-2-(бета-хлорфенил)-этан, представляет собой перорально применяемый препарат, обладающий прямым цитотоксическим действием на пучковую и клубочковую зоны надпочечников и препятствующий образованию 17-гидроксикортикостероидов. Он биотрансформируется системой CYP450 в ацилхлорид, который связывается с бинуклеофилами в клетках коры надпочечников. При раке коры надпочечников дозу титруют по отношению к уровню...Читать полностью »

Токсичность химиотерапии для почек

03.12.2021 Фармакология  Нет комментариев

Нефротоксичность может быть дозолимитирующей у 35 % больных, получающих цисплатин. Разрушение проксимальных и дистальных канальцев приводит к потере электролитов, так же как повышение сывороточного креатинина — к снижению клиренса креатинина. Нефротоксичность можно уменьшить, проведя соответствующую инфузионную терапию и форсированный диурез с помощью маннитола и/или фуросемида. По возможности следует избегать антибактериальную терапию аминогликозидами, которые усиливают...Читать полностью »

Лекарства для лечения опухоли — цитостатики

03.12.2021 Фармакология  Нет комментариев

Опухоль (новообразование) состоит из клеток, которые пролиферируют независимо от, образно выражаясь, врожденного «строительного плана» организма. При злокачественной опухоли (рак) опухолевая ткань прорастает в здоровые окружающие ткани, разрушая их, или отделившиеся опухолевые клетки образуют вторичные опухоли (метастазы) в других органах. Лечение требует удаления всех злокачественных клеток (радикальная терапия). Если это невозможно, замедляют рост опухоли, что приводит к...Читать полностью »