Записи рубрики: Фармакология

Взаимодействие лекарств. Будущее лекарственной терапии

08.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

В этой статье было представлено множество механизмов и примеров взаимодействия на почве фармакокинетики и фармакодинамики. Данные взаимодействия могут быть основаны на фармакокинетике (абсорбции, распределении, метаболизме и выведении). Кроме того, лекарственные препараты могут взаимодействовать па уровне фармакодинамики. Тривиальным примером является одновременное назначение двух AГП, что вызыва ет чрезмерную гипотензию. Подобным образом совместное назначение аспирина и...Читать полностью »

Как правильно принимать лекарства? Какие лекарства надо хранить в холодильнике?

08.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

«Принимать 3 раза в день после еды». Казалось бы, это очевидная рекомендация врача. Но до еды — это за 15 минут, за 20,30? Или за час? Или прямо перед приемом пищи? А завтрак йогуртом едой считается? Или все же лучше навернуть гречки, чтобы не думать? А где хранить лекарство, чтобы он не потерял свои свойства? Вопросов масса. Попробуем на них ответить. Кратность. Всегда нужно учитывать, что, выписывая препарат, имеющий кратность приема, доктор имеет в виду 24 часа, а не период вашего бодрствования. Так...Читать полностью »

Зависимость эффекта лекарства от дозы

08.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Эффект лекарственного средства зависит от его количества, поступившего в организм, т. е. от дозы. Если назначенная доза ниже пороговой (подпороговая), эффект отсутствует. В зависимости от природы эффекта повышение дозы может привести к его усилению. Так, действие жаропонижающих или гипотензивных препаратов можно количественно выразить с помощью графика, на котором указывается, соответственно, степень снижения температуры тела или АД. Вариации зависимости эффекта препарата от дозы...Читать полностью »

Лекарственная терапия менопаузы. Изолированная недостаточность гонадотропина

07.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Эстроген-заместительная терапия уменьшает проявления климакса и риск возникновения остеопороза. Замещение гормонов в менопаузе обычно проводят натуральными эстрогенами. Они включают специальные составы эстрадиола или конъюгированных эстрогенов, извлеченных из растений или мочи беременных кобыл. Конъюгированные препараты эстрогена содержат множественные эстрогенные вещества, включая 17(3-эстрадиол, сульфат эстрона и эквилин (эстроген, не вырабатываемый человеческим организмом).

...Читать полностью »

Принципы антиэстрогенной и антигестогенной терапии

07.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (SERM). Эстрогеновые рецепторы принадлежат к группе рецепторов, регулирующих транскрипцию. Женский половой гормон эстрадиол является агонистом этих рецепторов. Существует несколько препаратов, которые являются антагонистами эстрогена. Интересно, что их эффекты связаны с агонистами эстрогенов в определенных тканях. Вероятно, это объясняется тем, что каждый лиганд индуцирует специфическую конформацию эстрогенового рецептора....Читать полностью »

Секвестранты желчных кислот — холестирамин, колестипол, колесевелам. Производные фиброевой кислоты — фибраты

07.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Концентрацию холестерина в плазме крови можно снизить сочетанием снижения приема липидов с пищей и препаратов, связывающих желчные кислоты в просвете кишечника. Холестирамин, колестипол, колесевелам — это смолы, связывающие желчные кислоты и подавляющие их реабсорбцию. При их назначении увеличивается накопление печенью холестерина для обеспечения нужд организма в выработке желчи. Это приводит к более быстрому клиренсу циркулирующих частиц ЛПНП и ЛПСП. Максимальные дозы смол...Читать полностью »

Лечение устойчивых желудочковых аритмий. Лечение мономорфной желудочковой тахикардии

04.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Пациентам без фонового заболевания сердца в первую очередь следует назначить (3-блокаторы, так как они хорошо переносятся и дают относительно мало побочных эффектов. К сожалению, они обычно не эффективны для подавления желудочковых экстрасистол. Разумным выбором мог бы быть флекаинид, поскольку он достаточно хорошо переносится, довольно эффективен для подавления экстрасистол и имеет относительно низкий проаритмический потенциал у пациентов с нормальной структурой сердца и низким...Читать полностью »

Лечение аритмий. Классификация антиаритмических средств, разработанная Воганом Уильямсом

04.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Автоматизм и проведение — мишени антиаритмической терапии. Цели лечения аритмий: • восстановление ритма сердцебиений до нормы; • предотвращение рецидива аритмии; • устранение гемодинамические последствий аритмий; • снижение риска возникновения более тяжелых аритмий, таких как фибрилляция желудочков. Хотя наиболее желательной целью является восстановление нормального синусового ритма, это не всегда необходимо. Так, при фибрилляции предсердий контроль частоты сокращений...Читать полностью »

Прокаинамид. Применение и побочные эффекты прокаинамида

04.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

При внутривенном введении прокаинамид начинает действовать почти немедленно, при приеме внутрь — примерно через 1 ч. Абсорбция при пероральном употреблении составляет 70—90 %, связь с белками слабая. С мочой выводится 50 % препарата, вариабельное количество прокаинамида метаболизируется в печени с образованием N-ацетилпрокаинамида (N-АПА) — активного метаболита с антиаритмическими свойствами III класса. Количество N-АПА в плазме зависит от функции печени и фенотипа ацетилирования (до 50 %...Читать полностью »

Комбинированные оральные контрацептивы. Побочные эффекты стероидных контрацептивов

03.08.2023 Фармакология  Нет комментариев

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) включают гестагены второго и третьего поколения, комбинированные с этинилэстрадиолом. Комбинация эстрогена и гестагена оказывает следующие эффекты: • гестагены подавляют менструальный цикл, воздействуя на гипоталамус и гипофиз; • гестагены делают слизь шейки матки непроходимой для спермы; • эстрогены активируют гестагеновые рецепторы и увеличивают чувствительность к прогестерону; • эстрогены противодействуют андрогенному действию...Читать полностью »