Почему такой «детской» инфекции, как корь подвержены и взрослые?

24.04.2014 Инфекции  Нет комментариев

В европейских странах и некоторых городах России то и дело происходят локальные вспышки кори. Почему этой детской инфекцией болеют взрослые? Как защититься, если ее подхватил кто-то из соседей, сослуживцев или членов семьи? И чем лечить, если корь все же настигла?

На вопросы отвечает главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Курганской области Мария Владимировна Васильева.

— Какова ситуация по кори на территории Курганской области?

— По данным Управления Роспотребнадзора по Курганской области в нашем регионе в прошедшем году случаи кори не регистрировались. Тем не менее, следует учитывать имеющуюся угрозу заболевания жителей нашей области, как во время поездок за рубежом, так и по России.

Следует помнить, что единственным эффективным методом профилактики заболевания является иммунизация. Для обеспечения иммунитета вводятся две дозы вакцины (вакцинация и ревакцинация). Необходимо делать все возможное для уменьшения риска заболевания.

Сегодня бесплатные прививки против кори согласно Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации в плановом порядке проводятся детям (вакцинация в 12 месяцев, ревакцинация в 6 лет) и взрослым до 35 лет, не болевшим и не привитым против этой инфекции.

Если человек старше 35 лет не болел корью и не привит, но хочет защититься от заболевания, иммунизация возможна за счет собственных средств. В этом случае следует обращаться к терапевту для консультации по поводу отсутствия противопоказаний к прививке, затем самостоятельно приобретаете вакцину в аптечной сети. Помните, что покупать вакцину желательно непосредственно перед прививкой для сокращения времени изменения температуры хранения препарата (от 2 до 8 °С). Вакцину в поликлинику несите с осторожностью, не подвергая перегреву или замораживанию, иначе потеряются ее защитные свойства.

— Насколько оправдано внимание к такой инфекции как корь?

— Дело в том, что корь – чрезвычайно заразная «летучая» инфекция. Ее можно «подхватить», не только тесно общаясь с заболевшим, но и просто побыв с ним в одном помещении. Более того, вирус кори способен самостоятельно перемещаться по воздуху и попадать в соседние квартиры через вентиляцию. Вот почему заболеть может каждый незащищенный человек.

— Какие мероприятия необходимо провести, если во взрослом или детском коллективе кто-то заболел корью?

— За всеми попавшими в этот коллектив людьми устанавливается медицинское наблюдение на весь период карантина – до 21 дня. Выясняется, кто общался с заболевшим, когда он еще внешне был здоров. Ведь корь имеет свой инкубационный период – время, когда вирус попал в организм и постепенно внедряется в клетки. Никаких симптомов недомогания на данном этапе нет. Но за двое суток до старта болезни он уже может заразить окружающих.

У всех бывших в контакте каждые 3-4 дня измеряют температуру, осматривают горло, глаза и кожу. Общавшихся с заболевшим не привитых детей-дошкольников на определенный срок не пускают их в детские коллективы.

Получившие же прививку дети посещают занятия в обычном режиме. Но за ними тоже наблюдают врачи, ведь иногда поствакцинальный иммунитет формируется не в полном объеме. В этом случае ребенок тоже может заболеть корью, хотя и перенесет ее гораздо легче.

Школьников и взрослых, как правило, не изолируют. Даже если им не сделаны профилактические прививки. Но надо понимать, что люди могут сами, того не ведая заразить окружающих.

— То есть встреча с корью, как и с гриппом, по сути, «лотерея»? Заразиться можно в любой момент?

— К сожалению, да. Одно время случаев кори в нашей стране было совсем мало. И болели в основном дети – те, кто еще не успел привиться по календарю или имел медицинский отвод от вакцинации. Но в последние годы с корью больше сталкиваются взрослые люди. Ничего сверхъестественного в этом нет. Просто прививка, сделанная в детстве, действует максимум 20 лет. А потом человек снова становится уязвимым.

— Как же быть? Снова делать прививку?

— Разумно поступить именно так. Даже если сейчас Вам ничего не угрожает, теоретически риск есть всегда. Вопреки распространенному мнению, корью можно заболеть не только зимой и ранней весной. Но в любое другое время года.

Но прежде, чем идти в прививочный кабинет, стоит посмотреть свою детскую медицинскую карту. Проверить, была ли проведена ревакцинация (повторная прививка) и в каком возрасте. Хорошо также расспросить родителей на предмет перенесенных Вами инфекционных заболеваний. Хотя каждый грамотный взрослый человек должен иметь эту информацию при себе.

— Допустим, данных о прививках нет. Какая вакцина действует эффективнее – российская или импортная?

— Любые современные вакцины – и отечественные, и зарубежные – защищают от заболевания одинаково хорошо. В районных поликлиниках чаще применяют российскую живую вакцину «Ленинград-16».

Также существуют вакцины, защищающие сразу от трех инфекций – кори, краснухи и паротита. Это американская «MMR-II», бельгийская «Приорикс» и индийская трехкомпонентная. Одну из них стоит предпочесть, если Вы не болели ни одной из этих болезней. И при этом срок действия детских прививок истек: с момента последней вакцинации прошло уже больше 20 лет.

Особенно важно прививаться от так называемых сыпных инфекций женщинам, планирующим беременность. Ведь если вирус настигнет будущую маму, он может негативно повлиять на ребенка.

— Можно ли делать прививку сразу после контакта с больным корью? Успеет ли вакцина сработать?

— Защита детей и взрослых от инфекции может быть достигнута при введении вакцины в течение трех суток после «общения» с вирусом. Потом эта мера будет уже бесполезной. Прививки ставятся без ограничения возраста.

Родителям детей, в возрасте до года или не получивших прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом, необходимо обратиться к врачу для назначения специального противокоревого иммуноглобулина. Этот препарат изготавливают из крови донора, переболевшего корью. С ним человек получает защитные антитела, и в ближайшие недели инфекция ему не грозит. Но получить иммуноглобулин нужно не позднее пяти суток с момента контакта. Тогда шансы не заболеть довольно высокие.

— Как надо лечить корь, чтобы не допустить осложнений?

— Специальных лекарств против вируса кори пока не изобрели. Но есть противовирусные препараты, иммуномодулирующие средства. Они «поднимают» организм на борьбу с вторжением.

Также понадобятся средства для снятия симптомов болезни – жаропонижающие, обезболивающие, облегчающие дыхание носом, препараты от кашля. В комплекс лечения также входят повышенные дозы витаминов А и С.

Заболевший должен соблюдать постельный режим. Важно чаще и больше пить. Пища должна быть полужидкой, легкоусваиваемой. Помещение, где лежит больной, должно регулярно проветриваться. Необходимо дважды в день делать влажную уборку, дезинфицировать воздух ультрафиолетовой лампой.

Ухаживать за больным можно лишь привитому или ранее переболевшему корью человеку. В противном случае заражения не избежать в любом возрасте.

Помните, что выходить на улицу, общаться с людьми нельзя еще в течение минимум четырех дней после исчезновения сыпи. Будьте гуманны к окружающим, которые могут быть совершенно беззащитны перед вирусом.

Читайте также