Ферритин и гематокрит: как они связаны и зачем знать об уровне железа в организме

Почему важно отслеживать показатели гематокрита
Гематокрит в анализе крови демонстрирует долю красных кровяных телец (эритроцитов) в объеме крови, которые выполняют важнейшую функцию, доставляя кислород к тканям и органам. И если уровень гематокрита существенно отличается от показателей нормы, такой факт может сообщать о проблемах с кроветворением либо изменениях в объеме плазмы крови.

Показатели гематокрита напрямую зависят от пола и возраста: у младенцев и новорожденных они выше, чем у взрослых, что обусловлено активным развитием костного мозга и ростом организма. У мужчин уровень гематокрита, как правило, выше, чем у женщин, что связано с периодическими кровопотерями во время менструаций.
Чтобы определить уровень гематокрита, достаточно сдать общий анализ крови. Врачи рекомендуют контролировать этот показатель в следующих случаях: после обезвоживания, значительных кровопотерь, ожогов, а также с целью контроля эффективности терапии при анемии, полицитемии, патологии почек, нарушения функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Существуют определенные симптомы, по которым можно заподозрить сниженный уровень гематокрита: бледность кожных покровов, слабость, проблемы, связанные с артериальным давлением и нарушением ритма сердца. При недостатке эритроцитов (эритропении) тканям и органам критически не хватает кислорода, что особенно опасно для сердца и головного мозга. Эритропения часто бывает спутником анемии, часто связанной с проблемами кроветворной системы. А одной из самых распространенных причин анемии считается недостаток железа в организме.

Почему возникает железодефицитная анемия
Потому что снижается число эритроцитов и концентрация гемоглобина в крови. Вследствие этого жизненно важные ткани и органы испытывают кислородное голодание, и это негативно сказывается на общем состоянии здоровья и нарушает нормальное функционирование всего организма.

Наиболее часто встречающимся видом анемии является железодефицитная: она возникает в ситуации, когда организм испытывает дефицит железа — элемента, который играет ключевую роль в процессе образования гемоглобина, ответственного за транспортировку кислорода к клеткам.

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие железодефицитной анемии:
дефицит железа в рационе, который может наблюдаться при соблюдении строгих диет, приверженности вегетарианскому питанию или при несбалансированном пищевом режиме;
регулярные кровопотери, например, при чрезмерно обильных менструациях, язвенных поражениях желудка, геморрое, скрытых внутренних кровотечениях или онкологических патологиях ЖКТ;
усиленная потребность организма в железе, которая появляется в особые периоды жизни — во время вынашивания ребенка, грудного вскармливания или в фазе активного роста в подростковом возрасте;
нарушения процессов усвоения железа, вызванных заболеваниями кишечника, например, целиакией или болезнью Крона, а также хирургическими вмешательствами на органах желудочно-кишечного тракта.
Проявления анемии нередко нарастают постепенно, и организм в течение определенного времени пытается адаптироваться к дефициту кислорода. Поэтому крайне важно не игнорировать следующие симптомы:
· стойкое чувство усталости и сонливости, которое не исчезает даже после достаточного отдыха;
· затруднения с концентрацией внимания и ощущение «затуманенности» сознания;
· повышенная раздражительность, безразличие к происходящему и депрессивные настроения;
· появление одышки во время умеренных нагрузок;
· учащение сердцебиения и пульса;
· головокружения, обмороки, шум в ушах (тиннитус);
· бледность слизистых (например, десен и внутренней поверхности век) и кожи в целом;
· хрупкость ногтевых пластин и формирование на них продольных углублений;
· сухость кожи и образование трещин в уголках рта;
· интенсивное выпадение волос;
· темные круги под глазами.

Кроме того, существуют характерные признаки, свидетельствующие о нехватке железа в организме. Среди них — необычные пищевые желания, например, стремление употреблять в пищу несъедобные предметы: мел, глину, лед или землю. Также могут наблюдаться пристрастие к специфическим ароматам, таким как запахи бензина, краски или ацетона, ощущение холода в конечностях и расстройства пищеварительной системы, проявляющиеся в виде метеоризма и снижения аппетита.

Чтобы выяснить, есть ли у человека анемия, нужно пройти всестороннее медицинское обследование. Оно предусматривает ряд лабораторных исследований:
общий анализ крови, результаты которого позволят проанализировать уровень гемоглобина, число эритроцитов и показатель гематокрита;
концентрация железа в сыворотке крови;
уровень ферритина и его колебания;
выявление количества трансферрина;
анализ ОЖСС — общей железосвязывающей способности сыворотки (сколько железа способна переносить кровь);
доля насыщения трансферритина железом.
Как происходит обмен железа в человеческом организме
Ферритин представляет собой соединение, содержащее железо и белковую составляющую. Он выполняет важную функцию хранения в организме запасов железа. Поэтому обеспечение адекватного уровня ферритина — задача крайне значимая, поскольку железо необходимо для синтеза гемоглобина и транспортировки к тканям необходимых доз кислорода.
Недостаточное количество ферритина способно спровоцировать не только развитие анемии, но и ослабление иммунной системы, увеличить риск возникновения инфекционных заболеваний, а также дисфункций в работе сердца, сосудов и нервной системы. В связи с этим при обнаружении пониженного уровня ферритина крайне важно провести детальное обследование и разработать эффективный план терапии.
Железо в человеческом организме хранится и транспортируется с помощью специальных белков. Один из них — ферритин, сложный белковый комплекс, способный аккумулировать серьезные объемы ионов железа. Собирая их в печени, костном мозге и селезенке, ферритин формирует запасы в виде «депо». Показателем объема этих запасов как раз и является уровень ферритина в крови: его снижение укажет на истощение запасов железа.

Другой важный белок — трансферрин, содержится в плазме крови и отвечает за транспортировку железа. Он, словно курьер, перемещает микроэлемент из «депо» (к примеру, из печени) к клеткам, которые нуждаются в железе: например, к костному мозгу, в котором происходит формирование эритроцитов. Однако, прежде чем доставить железо, трансферритин связывает его ионы: так транспортный белок защищает ткани от негативного окисляющего воздействия железа. Именно уровень трансферритина демонстрирует потребность организма в микроэлементе, ведь при дефиците железа концентрация трансферритина растет, чтобы компенсировать дефицит.

Эту связь между уровнями ферритина и трансферритина можно наглядно заметить в результатах анализов: показатели ферритина снизятся при дефиците железа, а трансферритина, напротив, увеличатся. В случае перенасыщения организма железом показатели ферритина превысят норму, а трансферритина – снизятся. Таким образом показатели ферритина могут быть не только дефицитными, но и завышенными: в этих случаях организм сигнализирует либо о редких заболеваниях, либо на наличие воспалительных или инфекционных процессов.