Врожденные пороки сердца у детей и взрослых

04.08.2016 Другое  Нет комментариев

Врожденный порок сердца диагностируются у 6-9 новорожденных из 1000. Наряду с патологией нервной системы это заболевание лидирует среди пороков развития. Генетическая предрасположенность и внешние факторы в равной степени влияют на формирование дефекта. К причинам развития аномалий сердечных структур относят следующие:

• внутриутробные инфекции: гепатит В, краснуха, грипп, ОРВИ, токсоплазмоз;
• прием лекарственных препаратов во время беременности;
• употребление алкоголя, наркотических средств, курение;
• действие радиации, химических веществ.

Что происходит в организме при врожденном пороке сердца?

Благодаря работе сердечной мышцы все клетки организма получают кислород. Для этого существует сложный механизм, который врачи называют гемодинамикой. Кровь из правых отделов сердца поступает в легкие, где обогащается кислородом, а потом возвращается в левую половину этого органа. Оттуда кровь попадает в аорту и переносит кислород по всем органам и системам. Правый и левый отделы сердца делятся еще на две части: предсердие и желудочек, таким образом, суммарное количество сердечных камер — четыре.

Когда у плода формируется сердечно-сосудистая система, незрелый организм очень чувствителен к действию химических веществ и радиации. Спиртные напитки, никотин, вирусы и радиация приводят к тому, что строение отделов сердца изменяется. В перегородке, которая должна быть сплошной, появляются дефекты, а пространства для тока крови оказываются слишком узкими или не могут регулировать движение крови в нужном направлении. Это ведет к патологическим нарушениям гемодинамики.

Какими бывают пороки сердца?

Условно выделяют «белые» и «синие» разновидности этого заболевания. При «белых» пороках не бывает ситуации, когда в артерии попадает кровь без нужного количества кислорода. Поэтому симптомы выражены слабее, болезнь медленнее прогрессирует. «Синие» пороки ведут к недостатку кислорода во всем организме, потому что к артериальной крови примешивается венозная. Такие состояния протекают намного тяжелее:

1. «Белые» пороки: дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки, незаращение овального окна, коарктация аорты, стеноз легочной артерии, стеноз аорты.
2. «Синие» пороки: триада или тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов.

Симптомы

Врожденный порок сердца проявляется сразу после рождения либо в более взрослом возрасте. Если у новорожденного не была обнаружена патология, скорее всего она будет диагностирована в возрасте 5-7 либо 11-14 лет, реже 16 лет. Симптомы заболевания крайне разнообразны. Общими для «белых» и «синих» дефектов являются следующие признаки:

• задержка роста;
• изменение цвета кожи (бледность или синюшность);
• непереносимость физической нагрузки, одышка;
• плохой аппетит, низкая прибавка массы тела;
• апатия, вялость, сонливость.

Для белых пороков характерны головные боли, диспропорциональность верхней и нижней половины тела, слабый пульс, проблемы с памятью, концентрацией, интеллектом.

Для синих пороков типичны одышечные приступы: резкие эпизоды нехватки воздуха, появление синюшной окраски кожи. Больной испытывает панику, может терять сознание.

Диагностика и лечение

Чтобы точно поставить диагноз, используют ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, введение контрастного вещества в камеры сердца, чтобы впоследствии сделать рентген-снимок.

Оперативное лечение позволяет полностью устранить дефекты структур и восстановить нормальный механизм движения крови. Операцию лучше всего проводить в раннем возрасте, около 2-3-х лет.

Источник: http://asosudy.ru/

 

Читайте также