Записи с меткой: советы

Минералокортикостероиды — альдостерон. Функции и эффекты альдостерона

22.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Гипоталамус, гипофиз и надпочечники участвуют в гормональной регуляции внеклеточного объема жидкости. Гипофиз и надпочечники регулируют объем крови посредством двух взаимозависимых механизмов, контролирующих баланс Na+ (минералокортикостероиды надпочечников) и воды (гипофизарный вазопрессин). Ион Na+ и сопровождающие его анионы (Cl и НСО3) — главные элементы осмотической системы. Потеря Na+ через почки, кишечник и потовые железы определяет объем внеклеточной жидкости.

Внеклеточная...Читать полностью »

Репаглинид и метформин. Тиазолидиндионы

22.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Репаглинид — недавно появившийся препарат не из группы сульфонилмочевинов, блокирующий Iк(атф) и, возможно, другие мишени панкреатических (3-клеток. Репаглинид быстро всасывается, его T1/2 составляет приблизительно 1 час. Он метаболизируется CYP3A4 и выводится с калом. Репаглинид принимают за 15-30 мин до еды, его эффект снижения уровня глюкозы сходен с действием препаратов сульфонилмочевины. Метформин — наиболее часто применяемый препарат из подгруппы бигуанидов. Бигуаниды — синтетические...Читать полностью »

Аналоги циклоспорина при астме. Бронходилататоры — агонисты b2-адренорецепторов

21.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Циклоспорин успешно применяют для лечения иммунных нарушений, связанных с лимфоцитозами. Недавно была доказана его клиническая эффективность в лечении астмы, резистентной к терапии глюкокортикостероидами. Сейчас оценивают побочные эффекты и проводят исследования с целью поиска менее опасного аналога этого лекарственного средства для лечения астмы. Сейчас противовоспалительные средства применяют на более раннем этапе лечения астмы, чем раньше. С тех пор как стало принятым...Читать полностью »

Сердечные гликозиды при легочной гипертензии. Антагонисты b-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, НПВС при легочной гипертензии

21.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Сердечные гликозиды, такие как дигоксин, широко используют при лечении легочной гипертензии, несмотря на то, что еще точно не установлено, какую пользу они приносят. Симптоматическое положительное влияние оказывает также сублингвальный изопротеренол, а также дофамин и добутамин предположительно эффективны при остром ухудшении функции правого желудочка. Диуретики эффективны при сердечной недостаточности, т.к. они снижают преднагрузку на правый желудочек и снимают отеки, связанные с...Читать полностью »

Респираторные инфекции. Антибиотики в лечении инфекций дыхательных путей

21.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Теплая и влажная среда дыхательного пути, выстланного эпителиальной тканью, контактирует с вдыхаемыми микроорганизмами: вирусами, бактериями, грибами и паразитами. Наиболее распространенные инфекции дыхательных путей вызваны вирусами и бактериями. Некоторые инфекции относительно безобидны (например, простуда), в то время как другие могут быть угрозой для жизни (например, вирусная или бактериальная пневмония). Та легкость, с которой инфекция проникает в респираторный тракт, зависит...Читать полностью »

Глюкокортикостероиды. Побочные эффекты глюкокортикостероидов

20.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Синтетические глюкокортикостероиды различают по силе, продолжительности действия и сопутствующему минералокортикостероидному эффекту. Глюкокортикостероиды назначают для коррекции следующих состояний: • нехватки гормонов надпочечников; • подавления сверхактивности системы ГГН; • подавления аутоиммунных заболеваний; • предотвращения отторжения при пересадках органов; • лечения лимфоцитарных опухолей; • лечения аллергических расстройств, например астмы и кожных нарушений....Читать полностью »

Лекарственная терапия менопаузы. Изолированная недостаточность гонадотропина

20.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Эстроген-заместительная терапия уменьшает проявления климакса и риск возникновения остеопороза. Замещение гормонов в менопаузе обычно проводят натуральными эстрогенами. Они включают специальные составы эстрадиола или конъюгированных эстрогенов, извлеченных из растений или мочи беременных кобыл. Конъюгированные препараты эстрогена содержат множественные эстрогенные вещества, включая 17(3-эстрадиол, сульфат эстрона и эквилин (эстроген, не вырабатываемый человеческим организмом)....Читать полностью »

Водный баланс и вазопрессин. Дефицит минералокортикостероидов и вазопрессина

20.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Водный баланс и баланс Na+ сопряжены через осморецепторы гипоталамуса, регулирующие гипофизарный синтез вазопрессина. РААС и симпатическая нервная система регулируют содержание Na+ и объем внеклеточной воды, но такой контроль возможен при условии, что свободный водный баланс поддерживает осмотическое равновесие. Выраженная задержка Na+ альдостероном приводит к увеличению содержания Na+ и повышенному осмотическому давлению внеклеточной жидкости. В результате вода перемещается из...Читать полностью »

Андроген-заместительная терапия. Тестостерон-заместительная и антиандрогенная терапия

20.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Как и эстрогены, тестостерон плохо накапливается из-за метаболизма в печени. В клинической практике используют синтетические аналоги, трансдермальные пластыри и препарат для в/м введения. Препараты тестостерона для в/м введения с интервалом 1 раз в 2-4 нед (энантат тестостерона, циприонат тестостерона, пропионат тестостерона) благодаря масляной транспортной основе медленно поглощаются из места инъекции в отличие от тестостерона на водной основе, вводимого с 3-дневным интервалом....Читать полностью »

Популяционные эффекты лекарств. Пути поступления лекарств в организм

19.06.2023 Фармакология  Нет комментариев

Разные люди по-разному реагируют на действие лекарств. В результате возникает необходимость в проведении мероприятий для определения эффектов препаратов в популяции. Опыт показал, что данные должны быть собраны согласно протоколу, а не в ходе рутинной работы. Данные, полученные в фазах II и III клинического наблюдения, являются важным источником информации для оценки действия препаратов в популяции. Эти данные могут быть использованы не только для определения токсичности препарата, но...Читать полностью »