Записи рубрики: Фармакология

Показания к назначению ибутилида

13.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Показания к назначению ибутилида

Ибутилид применяют для купирования фибрилляции или трепетания предсердий. Его нужно рассматривать как альтернативу электроимпульсной кардиоверсии постоянным током. В клинических испытаниях эффективность ибутилида при купировании этих аритмий (после двукратного введения 1 мг препарата) составила 44 %. Основной побочный эффект ибутилида — его способность вызывать тахиаритмию torsades de pointes. Во время клинических испытаний ибутилид не назначался пациентам с корригированным интервалом QT...Читать полностью »

Физиология почек. Функции почек и моча

08.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Физиология почек. Функции почек и моча

Главные функции почек: • выделение азотсодержащих веществ типа мочевины и креатинина; • регуляция объема внеклеточной жидкости; • регуляция концентрации различных ионов; • регуляция рН в организме. Система выделения включает почки, мочевыводя-щие пути и мочевой пузырь, где моча накапливается перед выделением через уретру. Почка имеет две области: корковую и мозговую. На продольном разрезе почки визуально различимы две области: темная внешняя кора и более бледная внутренняя часть —...Читать полностью »

Внутривенные анестетики. Тиопентал и пропофол

08.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Внутривенные анестетики. Тиопентал и пропофол

В течение 50 лет препаратом выбора был тиопентал, но в 1990-е гг. начали применять пропофол. Для индукции и поддержания анестезии в кардиохирургии или для хирургических больных с низким сердечным выбросом в течение 25 лет использовали большие дозы фентанила и суфентанила, но при этом необходима была послеоперационная искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Кетаминовую анестезию сопровождает симпатическая стимуляция, которая желательна для анестезии у больных с циркуляторным шоком или...Читать полностью »

Легочная гипертензия. Сосудорасширяющие лекарственные средства

07.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Легочная гипертензия. Сосудорасширяющие лекарственные средства

Первичная легочная гипертензия — редкое состояние, вторичная легочная гипертензия возникает чаще вследствие разрушения соединительной ткани, легочной эмболии, ХОБЛ, фиброза легкого и из-за приема лекарственных средств, снижающих аппетит (например, аминорекса фумарата или дексфленфлурамина гидрохлорида). Легочную гипертензию лечат прежде всего вазоди-латирующими лекарственными средствами (до сих пор не установлен оптимальный сосудорасширяющий препарат). При лечении первичной...Читать полностью »

Антибиотики при коклюше и туберкулезе. Гиперчувствительный пневмонит — аллергический альвеолит

07.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Антибиотики при коклюше и туберкулезе. Гиперчувствительный пневмонит — аллергический альвеолит

Коклюш — заболевание, вызываемое Bordetella pertussis, от которого детей вакцинируют. Эритромицин (для детей предпочтителен эстолат) является антибиотиком первой линии, триметоприм/сульфаметоксазол — второй линии, а тетрациклин, амоксициллин и ампициллин — третьей линии. Туберкулез — широко распространенное в мире инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий. Туберкулезная инфекция Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха) чаще всего встречается в бедных и густонаселенных...Читать полностью »

Проявления легочных заболеваний. Бронхиальная астма и бронходилататоры

07.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Проявления легочных заболеваний. Бронхиальная астма и бронходилататоры

При легочных заболеваниях появляются кашель, хрипы, одышка и нарушения газообмена. Кашель, хрипы, одышка (диспноэ) и нарушения газообмена могут быть результатом: • изменения тонуса гладких мышц (например, при бронхиальной астме); • васкулярной гиперемии верхних дыхательных путей (например, при назальной гиперемии); • закупорки слизью (например, при астме и хроническом бронхите); • нарушения газообмена (например, при эмфиземе); • гиперсекреции (при рините, астматическом компоненте)....Читать полностью »

Соли золота и пеницилламин при ревматоидном артрите. Метотрексат и азатиоприн при ревматоидном артрите

06.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Соли золота и пеницилламин при ревматоидном артрите. Метотрексат и азатиоприн при ревматоидном артрите

Соли золота для внутримышечных инъекций в США являются базисным средством лечения ревматоидного артрита. К побочным эффектам относят: дерматит, протеинурию и снижение функции красного костного мозга. Перед каждой инъекцией необходимо делать общий анализ крови и анализ мочи. Препараты золота для перорального введения, например ауранофин, доступны уже несколько лет, но они менее эффективны, чем препараты для инъекций. Также существуют два препарата для парентерального введения:...Читать полностью »

Лечение остеомаляции. Лечение болезни Педжета, оастеоартрита

06.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Лечение остеомаляции. Лечение болезни Педжета, оастеоартрита

Для предотвращения и лечения остеомаляции применяют витамин D. Возникшую в результате нехватки этого витамина остеомаляцию можно с успехом устранить с помощью витамина D, 25-гидроксивитамина D3, 1а-гидроксивитамина D3 или 1,25-дигидроксивитамина D3. Пациентам, страдающим остеомаляцией, полезно бывать на солнце. В США, где молочные продукты обогащают витамином D, остеомаляция встречается крайне редко. Для лечения болезни Педжета применяют анальгетики, кальцитонин и бисфосфонаты. Простые...Читать полностью »

Инфликсимаб при ревматоидном артрите. Адалимумаб и анакинра при ревматоидном артрите

06.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Инфликсимаб при ревматоидном артрите. Адалимумаб и анакинра при ревматоидном артрите

Инфликсимаб представляет собой химерные анти-ФНО-а моноклональные антитела IgG1; которые связывают растворимый цитокин ФНО-ОС, а также мембраносвязанный ФНО-а, что приводит к утрате функциональности ФНО-а. Этот синтетический продукт получают из клеток человека и мыши. Клинические исследования показали, что период полувыведения составляет 8-12 сут, примерно в течение 50 сут инфликсимаб может циркулировать в организме. Лечение состоит из первоначальной внутривенной дозы и поддерживающих...Читать полностью »

Лекарства от головокружения, тошноты и рвоты: лоразепам, прометазин, прохлорперазин, метоклопрамид

03.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Лекарства от головокружения, тошноты и рвоты: лоразепам, прометазин, прохлорперазин, метоклопрамид

Лоразепам: • Фармакологическое действие: бензодиазепин (агонист ГАМК). Период полувыведения 9—19 ч, максимальный эффект наступает через 2 ч после перорального приема, при внутривенном введении эффект наступает сразу. Аккумулируется меньше, чем диазепам, вследствие более короткого периода полувыведения и небольшого количества активных метаболитов (то же самое относится к клоназепаму). • Показания: острое системное головокружение и тошнота, особенно когда также желательны седативный...Читать полностью »