Ингибирование стриарной холинергической активности. Болезнь Хантингтона

02.06.2022 Фармакология  Нет комментариев

Ингибирование стриарной холинергической активности полезно для лечения болезни Паркинсона. Наиболее часто используют мускариновые антагонисты, т.к. стриарное холинергическое возбуждение противостоит дофаминергическому ингибированию стриарной ГАМКергической активности нерва. Главная задача в лечении болезни Паркинсона — уменьшение чрезмерной стриарной холинергической активности. Прототип этой группы средств — тригексифенидила гидрохлорид. Другие средства: бензтропина мезилат, бипериден, орфенадрина гидрохлорид (который является также антагонистом Н1-рецептора) и проциклидина гидрохлорид.

В целом их терапевтическая эффективность меньше, чем у леводопы, но тремор уменьшается больше, чем ригидность и брадикинезия. Препараты также уменьшают чрезмерную саливацию, связанную с болезнью Паркинсона. Эти средства назначают внутрь. Какого-либо существенного различия в терапевтической эффективности среди препаратов этой группы нет. Ожидаемые периферические антихолинергические побочные эффекты (сухость во рту, нарушения зрения, задержка мочи и запор) — общие для препаратов этой группы. Более часто пациенты переживают различные побочные эффекты на ЦНС, включая умственные расстройства, бред, галлюцинации, сонливость и изменения настроения. Паркинсонизм может прогрессировать, если не продолжать прием лекарств; любое завершение лечения должно быть постепенным.

Читайте также