Псориаз ногтей: болезнь и фактор риска

25.12.2019 Другое  Нет комментариев

Псориаз — болезнь, которая доставляет немало страданий человеку, как физических, так и эстетических. Но псориаз может поражать не только кожу, но и некоторые ее производные — например, ногти. А псориаз ногтей, помимо внешних неприятностей, может оказаться связанным и с другими, не менее серьезными проблемами для здоровья. MedAboutMe разбирался, что такое псориаз ногтей, как его распознать и чего следует опасаться при данном диагнозе.

Что такое псориаз?
Псориаз — это хроническое воспалительное заболевание, при котором клетки эпидермиса неконтролируемо делятся и разрастаются. Это приводит к образованию характерных эритематозно-плосклоклеточных бляшек, которые могут распространяться по всему телу, покрывая большие его участки.

Псориаз является полиорганным заболеванием. Им болеют 3% населения, и у каждого третьего на его фоне развивается болезнь суставов. Доказана связь между псориазом и гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, диабетом 2 типа, неалкогольной жировой болезнью печени, тревожностью, депрессией и воспалительными заболеваниями кишечника.

В силу того, что псориаз часто поражает видимые участки тела, включая лицо, руки, кожу головы и др., он оказывает значительное негативное влияние на качество жизни человека и на его социальные отношения, в том числе и на работу, и на личную жизнь. Поэтому врачи признают, что псориаз снижает качество жизни даже больше, чем другие тяжелые хронические болезни — диабет, болезни сердца, ревматоидный артрит.

Ногти и псориаз
Псориаз — это кожная болезнь. Ногти являются анатомическими производными кожи, это по сути ее придатки, производные эпидермиса. Неудивительно, что псориаз распространяется и на ногти по разным данным в 15-79%. У детей псориаз ногтей встречается реже — в 7-13% случаев, у взрослых — намного чаще.

Как устроен ноготь? Плотный кожистый валик, который окружает ногтевую пластинку, называется эпонихием (или кутикулой) — именно он может стать причиной заусенцев, если не контролировать процесс удаления омертвевших клеток кутикулы. Тонкий ее слой, приросший к ногтевой пластине, называется птеригием — это по сути гипертрофированный эпонихий, прикрепленный к поверхности ногтя.

Корень ногтя называется матриксом. От длины матрикса зависит толщина ногтя, чем он длиннее — тем толще ногтевая пластина. А собственно сама пластина расположена на ногтевом ложе, которое покрыто эпидермисом. Видимая часть матрикса, отличающаяся по цвету от основной части ногтя — это лунула. И она (в виде полумесяца) находится под самой тонкой частью ногтя. Нижний край ногтевой пластины называется гипонихием и состоит из шиповатых и базальных клеток эпидермиса. Гипонихий заканчивается кожной складкой под краем ногтя — и эта складка называется поперечной бороздкой ногтя.

Впервые псориаз ногтей в подробностях был описан в 1969 году Нардо Зайасом (Nardo Zaias). Болезнь поражает ногтевое ложе, матрикс ногтя, гипонихий и ногтевую складку.

На эстетико-косметические проблемы при псориазе ногтей указывают 93% таких пациентов, а 58% даже утверждают, что работать с псориазом ногтей довольно проблематично. Нередко это заболевание становится причиной появления депрессивных симптомов.

Читайте также