Лекарства от изжоги и язвы желудка повышают риск ранней смерти

03.06.2019 Фармакология  Нет комментариев

Исследователи связывают популярные препараты, такие как Prevacid (в России Лансопразол, Ланзоптол, Ланзап), Prilosec (в России Омепразол, Омез), Нексиум (Эзомепразол), Протоникс (Пантопразол) и другие ингибиторы протонной помпы, с более высоким риском смерти от сердечно-сосудистых и хронических заболеваний почек, а также от рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта, согласно исследованию, опубликованному в The BMJ.

Ингибиторы протонной помпы (они же ингибиторы протонного насоса, блокаторы протонного насоса, блокаторы H+/K+-АТФазы, ИПП, ИПН идр.) — лекарства, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта за счет снижения продукции соляной кислоты посредством блокирования в париетальных клетках слизистой оболочки желудка протонного насоса — Н+/К+-АТФазы.

Такие препараты обычно назначают пациентам при изжоге, язве желудка, кислотном рефлюксе (ГЭРБ). А еще нередко пациенты «назначают» их себе сами по необходимости и без. Исследователи утверждают, что более 15 миллионов человек получают рецепт на ИПП каждый год, а еще миллионы приобретают эти лекарства без рецепта.

Специалисты из Медицинской школы Вашингтонского университета изучили медицинские данные почти 158000 пациентов, с соответствующими болезнями, собранные в течение 10 лет.

Чуть более 100 тысяч участников были мужчинами старше 65, которые принимали ИПП. А около 57 тысяч использовали препараты подавляющие соляную кислоту иным способом — так называемые блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (например, фамотидин). Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов имеют те же показания, что и ИПП.

Оказалось, что люди, принимающие ИПП, имели увеличение риска ранней смерти на 17 % по сравнению с теми, кто принимал Н2-блокаторы. Ученые обнаружили, что уровень смертности среди пользователей ИПП составил 387 на 1000 человек против 342 на 1000 среди пользователей блокаторов H2-гистаминовых рецепторов.

Что касается смертей, связанных с ИПП, то 15 из 1000 пользователей умирали от болезней сердца, 4 из 1000 — от хронических заболеваний почек и 2 из 1000 — от рака желудка.Исследование также показало, что 80 % пользователей ИПП потребляли низкие дозы лекарств. Это косвенно свидетельствует о том, что люди, принимающие самоназначенные ИПП , имеют такой же риск, что и пользователи, получившие рецепт. Заодно выяснилось, что более половины людей, использующих ИПП, вообще не нуждались в подобной фармакологической поддержке.

Ученые говорят, что ИПП, продаваемые без рецепта, должны иметь более четкое предупреждение о возможности значительных рисков для здоровья, а также о необходимости ограничения продолжительности использования двумя неделями и минимальными дозами. А лучше, по возможности, совсем избегать этих препаратов. По подсчетам специалистов, неконтролируемое применение ИПП приводит к тысячам лишних смертей каждый год

Читайте также