Исследование вентиляционной способности легких в доклиническом периоде хронических болезней нижних дыхательных путей

01.03.2013 Пульмонология  Нет комментариев

Авторами изучена вентиляционная способность легких у практически здоровых субъектов для сопоставления с заранее определенной степенью риска развития хронических болезней нижних дыхательных путей.

Подтверждена ценность рекомендованных в доклинической диагностике факторов риска. Функциональный скрининг целесообразно проводить после установления индивидуального и группового риска развития ХБНДП и с применением провокационных проб. Получение дополнительных персональных данных повышает качество профилактических медицинских осмотров в дополнительной диспансеризации работающих.

Актуальность проблемы

Известны высокая социально-экономическая значимость хронических болезней нижних дыхательных путей (ХБНДП), вероятность развития гиперреактивности бронхолегочной системы у определенной части лиц с высоким риском их в условиях выраженных экзогенных воздействий и, прежде всего, промышленного производства. Описаны отдельные проявления в виде респираторных микросимптомов, возникающих лишь при дополнительных нагрузках (кашель сухой, кашель с мокротой, нехватка воздуха или дыхательный дискомфорт, заложенность носа, першение в горле и др.). Вместе с тем, параллельная функциональная оценка внешнего дыхания не всегда однозначно подтверждает наличие риска и его степень и не может быть использована изолированно.

Целью исследования явилась оценка вентиляционной способности легких (ВСЛ) для объективизации степени риска развития ХБНДП. В русле сказанного решались задачи сопоставления оценки ВСЛ с ранее рассчитанным индексом риска (ИР) ХБНДП, факторами риска (ФР) и микросимптомами для получения новых персональных данных при проведении профилактических медицинских осмотров в дополнительной диспансеризации работающих.

Объект и методы исследования

Обследована группа условно здоровых лиц (101 человек без ХБНДП) при помощи электронного спирографа «Pneumoskope» («E.Jaeger» Германия). Группа сформирована из числа рабочих приборостроительного производства и служащих, не связанных в своей работе с профессиональными вредностями. В группу вошло 67 человек из числа рабочих в возрасте от 19 до 53 лет (из них 13 мужчин и 54 женщины) и 34 человека из числа служащих в возрасте от 18 до 52 лет (из них 18 мужчин и 16 женщин).

Исследования проводились в состоянии относительного покоя в дневные часы натощак. При анализе полученных данных использованы рекомендации по применению должных величин и градации отклонений фактических показателей ВСЛ от должных величин. Проведена группировка результатов по градациям «норма», «условная норма», «умеренные нарушения», «легкие нарушения».

Читайте также